醫(yī)療器械滅菌的質(zhì)量直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安日益豐富。隨著滅菌技術(shù)的不斷發(fā)展，用于滅菌保存的包裝材料日益豐富。過去醫(yī)療器械多采用雙層平紋棉布或啟封式硬質(zhì)容器包裝滅菌。這種包裝存在滅菌物品的保存期短，縮短器械使用壽命和增減消毒成本不足。目前，利用無紡布其特殊多孔排列而形成的獨(dú)特屏障，可使蒸汽等介質(zhì)彎曲滲透到包內(nèi)，將細(xì)菌等微生物有效地隔絕開等優(yōu)點(diǎn)，將臨床上必備但使用頻率低的器械和部分手術(shù)器械應(yīng)用無紡布包裝滅菌。監(jiān)測滅菌各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到要求，醫(yī)用無紡布生產(chǎn)廠家報(bào)告如下：
1.材料和方法
1.1材料
采用經(jīng)國家衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的適用于高壓蒸汽滅菌的醫(yī)用無紡布，根據(jù)器械的大小裁制成不同規(guī)格備用。
1.2方法
用全自動清洗消毒機(jī)和超聲清洗機(jī)配合全效多酶清洗劑對各種污染物品經(jīng)行分類，清洗消毒，清洗完畢，檢查器械和清洗質(zhì)量和使用功能，然后根據(jù)物品的大小選擇規(guī)格適中的醫(yī)用無紡布，雙層二次包裝，各種器械和物品，在每包內(nèi)放置壓力蒸汽滅菌指示標(biāo)簽，選擇高壓蒸汽滅菌。滅菌指示經(jīng)物理、化學(xué)、生物監(jiān)測合格后進(jìn)入無菌物品存放區(qū)儲存、經(jīng)過多次反復(fù)試驗(yàn)，應(yīng)用無紡布為包裝材料的各種器械包，敷料包經(jīng)高壓蒸汽滅菌后，保存3個月均無菌生長。
2.滅菌指標(biāo)
2.1物理監(jiān)測滅菌指標(biāo)
通過查看高壓蒸汽滅菌器窗口打印記錄單上的各項(xiàng)指標(biāo)是否符合設(shè)定的參數(shù)。高壓蒸汽滅菌溫度132度℃~134℃。壓力0.2kpa。滅菌時間10min，干燥時間10min。
2.2化學(xué)監(jiān)測滅菌指標(biāo)
通過對每個滅菌包內(nèi)第五類化學(xué)指示卡（爬行式）和包外化學(xué)指示標(biāo)簽顏色變化來判斷。滅菌結(jié)束后，滅菌包內(nèi)爬行卡上的黑色進(jìn)入卡上的AC-CEPT（成功）窗口，包外化學(xué)指示標(biāo)簽上的斜行條紋由滅菌前的米黃色變?yōu)樯詈稚?/div>
2.3生物監(jiān)測滅菌指標(biāo)
主要是通過酶活性的滅活與否，探測嗜熱脂肪桿菌芽孢是否存活，從而判斷壓力蒸汽滅菌結(jié)果。將含有物生指示劑的測試包放在高壓蒸汽滅菌器最難滅菌的位置，滅菌循環(huán)完畢取出生物指示劑經(jīng)行培養(yǎng)（快速），培養(yǎng)結(jié)果陰性，每周1次。滅菌物品取出培養(yǎng)結(jié)果均為無菌生長。
3.結(jié)論
3.1醫(yī)用無紡布具有良好的滅菌效果，滅菌物品的包裝目的就是使醫(yī)療器械在使用前的貯存期內(nèi)保持無菌狀態(tài)，所以要求無菌包裝材料具有良好的滅菌效果和隔離細(xì)菌的作用。器械物品的包裝材料選用，應(yīng)靈活搭配，合理使用。充分發(fā)揮包裝材料的最大優(yōu)勢，醫(yī)用無紡布因其特殊結(jié)構(gòu)的形成獨(dú)特的隔離細(xì)菌屏障。對于臨床上使用頻率低的器械和特殊的部分手術(shù)器械的合理包裝能達(dá)到滅菌貯存期延長，減少反復(fù)滅菌對器械物品造成的損害，延長醫(yī)療器械和物品的壽命。
3.2醫(yī)用無紡布所具有的成本優(yōu)勢2009年版《中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》—醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第二部分：5.9.5.2無菌物品儲存有效期中指出：醫(yī)用一次性紙袋包裝的無菌物品有效期為一個月；使用一次性醫(yī)用皺紋紙，醫(yī)用無紡布包裝的無菌物品，有效期宜為6個月；使用一次性紙塑包裝的無菌物品，有效期宜為6個月；硬質(zhì)容器包裝的無菌物品有效期宜為6個月。由此看來，隨著滅菌儲存期的延長，使用一次性醫(yī)用無紡布能直接減少包裝成本消耗最大限度減少耗材費(fèi)用。同時，也徹底避免了傳統(tǒng)棉布包布，在回收、清洗、再利用的過程中，帶來的各種污染的不利因素，對控制醫(yī)院感染的發(fā)生起到一定作用。同時也減輕了消毒供應(yīng)室工作程序，滅菌的工作量，無論從人力成本還是操作程序，經(jīng)濟(jì)效益等方面，一次性醫(yī)用無紡布都是再生醫(yī)療器械物品滅菌的一種很好的包裝材料，值得推廣，且對于消毒供應(yīng)中心的發(fā)展都具有重要意義。
